Online-Antrag auf Mitgliedschaft
in der Freien Wählergemeinschaft

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Eine Person aus meinem Haushalt ist bereits Mitglied, und zwar:

Satzung und Grundsätze der Freien Wählergemeinschaft habe ich zur Kenntnis genommen.

Unterschrift:

Ich ermächtige die Freie Wählergemeinschaft widerruflich zum Einzug meines jährlichen
      Mitgliedsbeitrags i. H. v. 24,-- € per Lastschrift von meinem Konto bei der

Kreditinstitut:

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Kontonummer:

Unterschrift: